Vladimir Petrovich Demikhov - grundlæggeren af verdens transplantation

Vladimir Petrovich Demikhov - grundlæggeren af verdens transplantation
Vladimir Petrovich Demikhov - grundlæggeren af verdens transplantation

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - grundlæggeren af verdens transplantation

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - grundlæggeren af verdens transplantation
Video: Ukraine Domestic Manufacturers Introduced ST-35 Silent Thunder Kamikaze Drone with multirotor UAV 2024, April
Anonim

En af forskerne, der banede vejen for menneskeheden til at transplantere (en gren af medicin, der studerer transplantation af indre organer og udsigterne til at skabe kunstige organer) var vores landsmand, Vladimir Petrovich Demikhov. Denne eksperimentelle videnskabsmand var den første i verden til at udføre mange operationer (i et eksperiment). For eksempel var han den første til at oprette et kunstigt hjerte i 1937 og udførte verdens første heterotopiske hjertetransplantation i brysthulen på en hund i 1946.

Den kommende berømte videnskabsmand blev født den 18. juni 1916 på en lille gård Kuliki (i dag Kulikovsky -gård på det moderne Volgograd -område) i en almindelig familie af russiske bønder. Demikhovs far døde under borgerkrigen, og hans mor alene rejste og opvokste tre børn, som hver især senere fik en videregående uddannelse.

Oprindeligt studerede Vladimir Demikhov på FZU som mekaniker-reparatør. Men i 1934 kom han ind på den fysiologiske afdeling ved det biologiske fakultet ved Moskva statsuniversitet og startede sin videnskabelige karriere tidligt nok. I 1937, som tredjeårs studerende, designede og lavede Demikhov med sine egne hænder verdens første kunstige hjerte, som blev implanteret i en hund. Hunden levede med et kunstigt hjerte i to timer.

Billede
Billede

I 1940 afsluttede studerende Demikhov med æresbevisning fra Moskva Statsuniversitet og skrev sit første videnskabelige arbejde. Men et år senere begyndte den store patriotiske krig, som distraherede ham fra hans videnskabelige aktiviteter, den unge videnskabsmand gik til fronten. Fra 1941 til 1945 tjente han i den aktive hær. Da han havde en biologisk, ikke en medicinsk uddannelse, gik han til krigen ikke som læge, men som patolog. Han tog eksamen fra militærtjeneste i Manchuriet med rang som overløjtnant i den administrative tjeneste. I 1944 blev han tildelt Medal of Military Merit, på det tidspunkt var han senior laboratorieassistent i det patologiske laboratorium. Patologers arbejde var også vigtigt, da det kunne påpege fejl begået af kirurgen og undgå gentagelse i fremtiden eller påpege fejl i behandlingen af sårede soldater.

Umiddelbart efter krigens afslutning kom Demikhov på arbejde på Institute of Experimental and Clinical Surgery, hvor han på trods af efterkrigsårets materielle og tekniske vanskeligheder begyndte at udføre virkelig unikke operationer. I 1946 var han den første i verden til at udføre en heterotopisk hjertetransplantation i brysthulen hos en hund og den første i verden, der udførte en hjerte-lungetransplantation hos en hund. Alt dette beviste muligheden for at udføre lignende operationer på mennesker i fremtiden. Året efter udførte han verdens første isolerede lungetransplantation. Af de 94 hunde med transplanterede hjerter og lunger overlevede syv fra to til otte dage. På den første All-Union-konference om thoraxkirurgi, der blev afholdt i 1947, talte forskeren om metoderne til organtransplantation og viste en film, hvor teknikken til hjertetransplantation blev demonstreret. Vladimir Demikhovs rapport på denne konference blev meget værdsat af formanden, en velkendt kirurg på det tidspunkt A. N. Bakulev, der vurderede Demikhovs eksperimenter som "en stor bedrift inden for sovjetisk kirurgi og medicin."

Og i 1950 blev Demikhov vinder af N. N. Burdenko -prisen, som blev uddelt af Academy of Medical Sciences i Sovjetunionen. De første efterkrigsår var den tid, hvor videnskabsmandens arbejde modtog anerkendelse i Sovjetunionen, var fremtrædende læger opmærksom på dem. Vladimir Petrovich fortsatte sine medicinske eksperimenter og dedikerede sig til at arbejde fuldstændigt. Han arbejdede med tre typer operationer: transplantation af et andet hjerte med dets parallelle inklusion i kredsløbssystemet; transplantation af et andet hjerte med en lunge; transplantation af et andet hjerte med gastro-atrial anastomose. Derudover udviklede han endelig metoder til komplet samtidig udskiftning af hjerte og lunger kombineret.

Vladimir Petrovich Demikhov - grundlæggeren af verdens transplantation
Vladimir Petrovich Demikhov - grundlæggeren af verdens transplantation

I 1951, på en session i USSR Academy of Medical Sciences, som blev afholdt i Ryazan, transplanterede Demikhov donorhjerter og lunger til hunden Damka, som levede i 7 dage. Dette var første gang i verdensmedicin, da en hund med et underligt hjerte levede så længe. Hun gik angiveligt i lobbyen i den samme bygning, hvor sessionen blev afholdt og føltes temmelig godt. Hun døde ikke af konsekvenserne af en hjertetransplantation, men af skader på strubehovedet, som utilsigtet blev påført hende under operationen. I samme år præsenterede Vladimir Petrovich en ganske perfekt hjerteprotese, som fungerede ud fra et pneumatisk drev og udførte verdens første udskiftning af hjertet med en donor uden at bruge en hjerte-lungemaskine.

I 1952-53 udviklede Vladimir Petrovich metoden til bryst-koronar bypass-podning. Under sine eksperimenter forsøgte han at sy den indre thoraxarterie ind i kranspulsåren under stedet for dens læsion. Første gang han udførte en lignende operation på en hund i 1952, endte det med fiasko. Kun et år senere lykkedes det ham at klare den største hindring, der opstod, da shunten blev anvendt, manglen på tid. Arbejdet skulle udføres, når hjertet blev stoppet, så tiden til bypass -operation var ekstremt begrænset - ikke mere end to minutter. For at forbinde arterierne under bryst-koronar bypass-kirurgi brugte Demikhov tantalklammer og plastkanyler. Resultaterne af eksperimenterne blev opsummeret senere. Af de 15 opererede hunde, der blev opereret, levede tre i mere end to år, en i mere end tre år. Dette indikerede, om en sådan intervention er tilrådelig. I fremtiden vil denne metode begynde at blive udbredt i klinisk praksis overalt på planeten.

I 1954 udviklede Vladimir Demikhov en metode til at transplantere et hoved sammen med forbenene fra en hvalp på halsen på en voksen hund. Han formåede at omsætte denne operation i praksis. Begge hoveder trak vejret, samtidig med at de lagde mælk fra en skål og legede. Disse unikke øjeblikke har gjort det til film. På bare 15 år skabte Demikhov tyve tohovede hunde, men ingen af dem levede længe, dyrene døde på grund af vævsafvisning, rekorden var en måned. Farvedokumentarfilmen "On the Transplant of a Dog's Head in an Experiment" blev vist i 1956 på den internationale udstilling af USSR i USA. Denne film bidrog til, at der blev talt om Demikhov over hele verden. Formålet med disse eksperimenter var at lære at transplantere indre organer med mindst mulig skade. Efter syning af alle karrene blev der skabt en generel blodcirkulation, det transplanterede hoved begyndte at leve.

Billede
Billede

Disse eksperimentelle operationer tvang verdenssamfundet til at tale om Demikhov som en af vor tids største kirurger, men derhjemme blev han bogstaveligt talt anematiseret. Tjenestemænd fra sovjetisk medicin ønskede ikke at høre, at formålet med de usædvanlige eksperimenter var at i praksis teste muligheden for at redde en syg person ved hjælp af hans midlertidige "forbindelse" til kredsløbssystemet hos en rask person. Videnskabsmandens modstandere blev mere og mere aggressive, det kom til det punkt, at en af hans forsøgshunde simpelthen blev dræbt.

Akademiker V. V. Kovanov, der var direktør for 1. Sechenov Medical Institute, hvor Vladimir Petrovich arbejdede i nogen tid, kaldte sidstnævnte en "pseudo-lærd og charlatan". NN Blokhin, der var præsident for Academy of Medical Sciences, mente, at "denne mand bare er en" interessant eksperimentator. " Mange mente, at selve ideen om en menneskelig hjertetransplantation, som forskeren ivrig forsvarede og forsvarede på enhver mulig måde, var umoralsk. Derudover havde den store kirurg ikke en lægeuddannelse, hvilket gav mange en ekstra grund til at bebrejde ham for letsindigheden ved den forskning, der blev udført.

På samme tid kom fremtrædende læger fra Tjekkoslovakiet, DDR, Storbritannien og endda USA til Sovjetunionen for kun personligt at deltage i de operationer, der blev udført af mesteren. Han blev sendt adskillige invitationer til symposier, der fandt sted i USA og Europa, men Demikhov blev kun løsladt i udlandet én gang. I 1958 gik han til et symposium om transplantation, som blev afholdt i München, hans tale gjorde derefter en virkelig sensation. Men embedsmænd fra USSR's sundhedsministerium mente, at han afslørede sovjetisk hemmelig medicinsk forskning, så de måtte ikke længere rejse til udlandet. Situationen lignede en dårlig anekdote, mens den nuværende sundhedsminister kaldte Demikhovs forsøg med transplantation uvidenskabelige, skadelige og charlatanske, samme embedsmænd fra sundhedsministeriet anklagede ham for at afsløre statshemmeligheder under en tale i München.

Billede
Billede

Demikhov arbejdede på det 1. Moskva medicinske institut opkaldt efter IM. Sechenov fra 1955 til 1960, hvorefter på grund af forværring af forbindelserne til instituttets direktør, Vladimir Kovanov, som ikke tillod sin afhandling med titlen Transplantation af vitale organer i eksperiment”, Var tvunget til at gå på arbejde på Sklifosovsky Institute of Emergency Medicine. Denne afhandling blev offentliggjort i en forkortet version af monografien med samme navn. På det tidspunkt var det den eneste guide til transplantation af organer og væv i verden. Værket blev hurtigt oversat til flere fremmedsprog og præsenteret i Berlin, New York og Madrid, hvilket vakte ægte interesse, og Demikhov blev selv en anerkendt autoritet på dette område i internationale kredse, men ikke i Sovjetunionen. Først i 1963, med skandaler, der underminerede hans helbred, formåede han at forsvare sig selv. På en dag lykkedes det ham at forsvare to afhandlinger (kandidat og doktor), der gik fra kandidat til læge i biologiske videnskaber på kun 1,5 time.

På Sklifosovsky Institute for Emergency Medicine blev der åbnet et "laboratorium til transplantation af vitale organer" for mesteren. Men i virkeligheden var det et ynkeligt syn - et 15 kvadratmeter stort værelse placeret i kælderen på fløjen. Fugt, kulde og dårlig belysning inkluderet. Ifølge erindringerne fra Demikhovs studerende gik de bogstaveligt talt på brædderne, under hvilke snavset vand stødte. Operationer blev udført under belysning af en almindelig pære. Der var heller ikke udstyr, i stedet for en kompressor var der en gammel støvsuger, et hjemmelavet kunstigt åndedrætsværn og en gammel kardiograf, der ofte var ved at gå i stykker. Der var ikke plads til at holde de opererede dyr, så videnskabsmanden tog hundene, der deltog i eksperimenterne, hjem til ham, hvor han plejede dem efter operationerne. Senere blev der tildelt 1, 5 værelser til laboratoriet, som var placeret på første sal i fløjen. Under sådanne forhold arbejdede laboratoriet under ledelse af Vladimir Petrovich indtil 1986. Det udviklede forskellige metoder til transplantation af lemmer, hoved, lever, binyrer med en nyre, resultaterne af eksperimenterne blev offentliggjort i videnskabelige tidsskrifter.

To gange i 1960 og 1963 kom den sydafrikanske kirurg Christian Barnard til Vladimir Demikhov for at komme i praktik, som i 1967 udførte verdens første menneske-til-menneske-hjertetransplantation og for evigt indskrev sit navn i historien. Barnard selv betragtede Demikhov som sin lærer indtil slutningen af sit liv, uden at kommunikere med ham, studere hans arbejde og personlige møder, ville han aldrig have turdet foretage sit historiske eksperiment. Men i Sovjetunionen blev den første vellykkede hjertetransplantation kun udført den 12. marts 1987, operationen blev udført af den ærede kirurg, akademiker Valery Shumakov.

Billede
Billede

Demikhovs arbejde, de resultater, han opnåede og de videnskabelige værker, der er skrevet, har givet ham reel international anerkendelse. Han var æresmedlem af Royal Society of Science i Uppsala (Sverige), æresdoktor i medicin ved universitetet i Leipzig samt University of Hannover, den amerikanske Mayo Clinic. Vladimir Demikhov var ejer af adskillige æresbeviser fra videnskabelige organisationer, der repræsenterede forskellige lande i verden. I 2003 blev han posthumt tildelt den internationale Golden Hippocrates -pris.

På trods af udenlandsk anerkendelse blev de sidste år af Vladimir Demikhovs liv i Rusland praktisk talt brugt i glemsel i en lille etværelses lejlighed i Moskva. Hendes inventar var kun gamle møbler. Selv distriktslægen, der besøgte den skrantende Demikhov, var forbløffet over fattigdommen og de spartanske forhold i lejligheden til lægen for biologiske videnskaber og en berømt videnskabsmand. I de senere år forlod Demikhov praktisk talt ikke huset, da han endnu tidligere begyndte at miste hukommelsen. Engang gik han en tur med sin hund om morgenen og vendte først tilbage sent på aftenen. Fremmede bragte ham hjem, de fandt hans lejlighed, da hans datter Olga havde lagt en seddel med bopælsadressen i jakkelommen dagen før. Efter denne hændelse lod hans slægtninge ham simpelthen ikke slippe ud på gaden mere.

Det er en skam, at anerkendelsen af Demikhovs værker herhjemme fandt sted senere end i udlandet. Først i 1988 blev Vladimir Petrovich blandt andre kendte sovjetiske specialister tildelt USSR's statspris "for resultater inden for hjertekirurgi." Og i 1998 - allerede i hans dødsår - blev Demikhov tildelt Order of Merit for Fatherland, III Degree, blandt andre forskere, han blev vinder af Statsprisen i Den Russiske Føderation "for udviklingen af problemet med hjertetransplantation."

Billede
Billede

Den store russiske eksperimentelle videnskabsmand, vidunderlige kirurg Vladimir Demikhov døde den 22. november 1998 i en alder af 82 år. Der er et monument på hans grav på Vagankovskoye -kirkegården i Moskva, der angiver "grundlæggeren af transplantation af vitale organer." I 2016, i hundredeårsdagen for hans fødsel, blev der endelig åbnet et fuldgyldigt monument for ham. Det blev installeret nær den nye bygning af Shumakov Research Institute of Transplantology and Artificial Organs. Samme år fandt VIII All-Russian Congress of Transplantologists sted med international deltagelse, som var dedikeret til 100-årsdagen for Mesterens fødsel. Derefter blev 2016 på initiativ af Russian Transplant Society erklæret året for Vladimir Demikhov. Rusland er sandelig et land, hvor man skal leve i lang tid, og nogle gange kommer anerkendelse først efter døden.

Anbefalede: